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优替德隆注射液用于治疗晚期转移性结直肠癌Ⅱ期试验

主要内容

试验目的 

探索优替德隆注射液单药(±贝伐单抗)用于二线标准治疗失败或不能耐受的晚期或转移性结直肠癌(CRC)的有效性和安全性。 

入选标准 

1 自愿签署知情同意书,依从性好,配合相关检查和随访; 

2 经病理组织学检查证实的不能手术的局部晚期或转移性结直肠癌(CRC),不包括阑尾癌和肛管癌; 

3 既往接受过针对局部晚期或转移性结直肠癌二线标准治疗方案治疗失败或不能耐受。 

4 既往治疗未使用过贝伐单抗的患者可联合贝伐单抗治疗; 

5 入组前4周内未接受过化疗、放疗、手术治疗及靶向治疗等的患者,或本试验给药期间不计划接受其它化疗药物、手术的同步治疗者; 

6 年龄18~70岁,身体状况评分ECOG 0~2分,生存期≥3个月; 

7 在入组前4周内,根据RECIST 1.1标准,至少有1个可测量病灶; 

8 用药前7天的实验室检查指标需满足要求; 

9 入组前4周既往治疗外周神经学病变应恢复≤1级(NCI CTC4.03)。具有任何等级的脱发的患者允许参加本研究; 

10 无主要器官的功能障碍,未并发心脏疾病者; 

11 育龄女性和男性必须同意在研究期间以及末次给药后6个月内采取有效的避孕措施。女性患者首次用药前7天内的尿妊娠检查结果阴性; 

12 患者须同意提供血液样本用于特定的生物标志物关联性研究; 

13 研究期间不得同时参与其他临床试验。 

 排除标准 

1 5年内有除CRC外的其他恶性肿瘤史患者,但已经治愈的皮肤基底细胞癌或宫颈原位癌除外; 

2 在入组前4周内接受过抗肿瘤治疗(如,化疗、激素治疗、免疫治疗、抗体治疗、放疗)或本试验给药期间接受其它化疗药物的同步治疗; 

3 伴有不可控制的脑转移、不可控制的骨转移或近期有骨折风险的患者; 

4 一年内发生过动脉或静脉血栓形成或栓塞性事件,如脑血管意外(包括TIA),深静脉血栓形成或肺栓塞; 

5 有症状的心脏病史(包括不稳定的心绞痛、心肌梗死和心力衰竭); 

6 有间质性肺病(ILD)病史,如间质性肺炎、肺纤维化,或在基线胸部CT或MRI上显示有ILD证据; 

7 有胃肠道出血、活动性消化道溃疡或胃肠道梗阻(包括麻痹性肠梗阻)的患者。6个月内有胃肠穿孔或胃肠瘘以及腹腔内脓肿的患者; 

8 既往接受过部分或全胃切除手术,4周内接受过重大手术(如剖腹术、开胸术及肠道切除术); 

9 有任何既往治疗(包括全身治疗和局部治疗)所引起的毒性反应尚未恢复至1级(不包括脱发); 

10 妊娠(妊娠试验阳性者)、哺乳期患者或试验期间不愿意避孕者; 

11 入组前2周内存在需要系统治疗的活动性感染或不可控感染(简单泌尿道感染或上呼吸道感染除外); 

12 对蓖麻油严重过敏体质者,或既往使用过紫杉醇类药物发生严重不良反应的患者; 

13 有活动性肺结核的患者。1个月内存在明显的咳鲜血或每次咯血量达半茶勺(2.5ml)或以上的患者; 

14 存在未控制的糖尿病、高血压、活动性感染或不可控感染; 

15 有临床症状且,需要干预或稳定时间小于4周的浆膜腔积液(如胸腔积液、心包积液和腹水); 

16 影像学显示肿瘤已侵犯重要血管周围或经研究者判断患者肿瘤在治疗期间有极高可能侵袭重要血管而引起致命大出血的情况; 

17 凝血功能异常,具有出血倾向的患者; 

18 已知存在HIV感染,或未经治疗的活动性乙型或丙型肝炎; 

19 已知存在酒精或药物成瘾,或患有不易控制的精神病史,缺乏法律行为能力或法律行为能力受限; 

20 研究者认为患者存在可能影响其对方案依从性和研究指标评估的其他状况,不适宜参加试验者。